如何正确的给宝宝选择奶粉（给宝宝选择奶粉的若干问题）

给宝宝选择奶粉的若干问题

儿童营养师王斌/文

母乳当然是宝宝最好的食物，但若母乳喂养过程中母乳真的不足，表现出频繁喂养且体重增长缓慢时，或者因为其他原因不能继续母乳喂养时，可以给宝宝添加配方奶粉。经常有妈妈问我各种关选择于奶粉的问题，我总结了一下分享给大家。

问题1：如何给宝宝选择奶粉？

答：首先要根据宝宝的年龄段选择奶粉。市场上的奶粉大致分为以下4个年龄段：婴儿配方奶粉（1阶段配方奶粉），是为0~6个月宝宝准备的；较大婴儿配方奶粉（2阶段配方奶粉），是为6~12个月宝宝准备的；幼儿配方奶粉（3阶段配方奶粉），是为1~3岁的宝宝准备的；学龄前儿童配方奶粉，是为3~6岁的宝宝准备的。

另外，如果宝宝是早产儿，需要选择早产儿配方奶粉。早产儿配方奶粉听名称就是专为早产的宝宝准备的，它其中的蛋白质、脂肪、钙、铁等营养素含量要比普通的婴儿配方奶粉要高，从而满足早产宝宝“赶上生长”的这样一个需求。

在妈妈确定了符合宝宝年龄段的奶粉后，如果宝宝有一些特殊需求再可以选择不同配方的奶粉。比如宝宝对蛋白质过敏，就可以选择深度水解蛋白配方奶粉；如果宝宝乳糖不耐受或得了急性腹泻就可以选择无乳糖奶粉；如果宝宝免疫力比较低，可以选择免疫性物质比较高的奶粉，如乳铁蛋白，但这类物质目前仍存在争议，没有被广泛认可，所以有效性有待继续观察；如果宝宝辅食吃的不太好，就可以选择营养素相对含量比较高的奶粉；如果宝宝大便不好，可以选择低聚糖含量高的奶粉等等。

问题2：宝宝不接受配方奶粉怎么办？

答：宝宝不接受配方奶一般有两种可能：

1）形式上不接受宝宝习惯了母乳，突然添加配方奶宝宝不吃。这时候就需要家里的其他人来给宝宝喂奶，并且妈妈不能出现在这个房间内，因为小宝宝的嗅觉是很灵敏的，如果妈妈在宝宝周围，他就能闻到母乳的味道，肯定会抗拒吃奶粉。

TIPs：需要注意的是，如果宝宝还没有接触过奶瓶，一定要让宝宝先接受奶瓶，做法是将母乳装入奶瓶由家里其他人喂，等宝宝熟悉奶瓶后再逐渐换为奶粉。

2）身体上不接受宝宝吃了奶粉后哭闹严重，并且出现腹泻、湿疹等症状，这可能是因为宝宝对配方奶粉不耐受或过敏，如果经医生断定宝宝真的对配方奶粉过敏，就可以考虑给宝宝换为特殊配方奶粉，比如我们前面说到的水解蛋白配方奶粉。

问题3：宝宝的食量一定要按照配方奶粉包装上的推荐量吗？

答：不一定。配方奶粉包装上的推荐食用量只是参考的平均值，宝宝的食量有大有小，就是同一个宝宝，也会出现有时吃得多，有时吃得少的现象。宝宝的食量稍稍高于或低于推荐量，没有什么问题，通常10%~20%内的差距不会对宝宝的健康带来影响。

其实妈妈要判断宝宝的食量是否满足身体发育的需求，更应该观察宝宝生长发育过程。只要宝宝生长发育在生长曲线的正常范围内一直平缓上升，即使比别的宝宝吃的少也没有关系，但如果宝宝的生长曲线在短时间内出现大的波动，或一直超出正常范围，就要咨询医生或营养师了。

问题4：大宝宝可以吃比他年龄段小的奶粉吗？

答：原则上我们是不建议的。因为每个年龄段的奶粉配比都是按照这个年龄段宝宝的营养需求来配方的。大宝宝的能量、矿物质和维生素等营养素的需求要比小宝宝不一样，比如有些营养素需求高，长期喝比含量小的奶粉就不能满足宝宝自身营养需要；考虑到宝宝开始添加辅食等食物因素，有些营养素含量会降低，长期喝高含量的奶粉同样会有健康隐患。

问题5：可以经常给宝宝换奶粉吗？

答：不建议，虽然配方奶粉是模拟母乳进行配方的，但每种奶粉的营养组成不尽相同。所以如果过于频繁的给宝宝换奶粉，可能会对宝宝的消化系统带来额外的负担，只要宝宝吃得好，生长发育都正常就不要经常换奶粉。

另外，不要盲目跟风。有些妈妈听说别人家宝宝某种品牌奶粉吃的好，身高体重都比自家宝宝要长得好，就会跟风购买，这种情况同样要避免。每个宝宝生长的进度都不一样，有两种类型：

1）持续型发展，表现为连续的增长；

2）间断型发展，变现为不连续的变化，但会突发性的增长。

对于后面这种类型的孩子，家长要有足够的耐心。还是我前面说到的，只要宝宝的生长曲线都在正常的范围内，就不需要担心。

问题6：如何给宝宝换奶粉？

答：如果妈妈给宝宝换奶粉，要按照以下的原则转换：将原来的旧奶粉和现在的新奶粉按3:1的比例进行调配，观察2~3天，如果宝宝吃了后无不适反应（腹泻、消化不良等），可以逐渐增加奶粉浓度，依次为2:2、1:3直到完全转换。如果宝宝吃了后有消化不良的表现，就需要降低浓度，按4:1或者5:1的浓度冲调。一般转奶建议用1周到半个月的时间。

TIPs：母乳转配方奶粉同理，需要注意的是，不能用母乳冲调配方奶，而是将配方奶冲调好后和母乳混合，比例也是逐渐增加配方奶的量，直到最后完全替换。

问题7：国外的奶粉是否适合中国的宝宝？

答：很多家长愿意从国外代购婴儿配方奶粉，有些家长就会担心按照国外标准生产的奶粉能适合中国宝宝的体质吗？

原则依然是监测宝宝生长发育情况，如果宝宝食用后无不良反应，生长发育也正常，妈妈就不要担心。但代购奶粉是否存在安全隐患？在这个问题上家长还是要多留心。现在国内很多的宝宝店也有许多原装进口奶粉，家长可以按需求选择，如果出问题可以找经销商解决。另外购买国外奶粉，还要关注以下问题：比如奶源是牛奶、羊奶还是大豆；适用的年龄段；是否是特殊配方奶粉；是否含有益生菌或低聚糖；配方需要的水温和比例等等。

问题8：奶粉有无认证标示？

答：国产的奶粉家长要看看有无QS标示和QS号，也就是产品检验合格证明。

正规进口的奶粉，生产商的生产标准是依据其所在国的相关标准，并同时符合《中国婴幼儿配方食品》标准，同时在进口到中国后必须贴上中文标签，并通过中国的卫生检验检疫合格，拿到证明才允许在中国销售。其外文中写的内容不受中国法规约束，但是中文标签必须符合中国的规定。需标明国内的经销商或进口商（有问题找经销商/进口商解决），而且必须标明原产国或者地区。可以不用标识QS和QS号、执行标准，其余的必须一致。

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