易孕期日程表法（不是您想的那么简单）

研究表明，正常情况下，备孕夫妇在不采取避孕措施的情况下，3个月内约50%怀孕，半年内约有75%怀孕，1年内约有90%怀孕。因此，医学上来判定是否不孕不育，期限是一年。但是，研究发现生育能力正常的夫妇充分了解易孕期后，第一个月内可达76%怀孕，7个月内基本上全部怀孕。

所谓的易孕期就是指在女性月经周期中最容易怀孕的几天，到底哪几天容易怀孕呢？我们来看看一项研究的结果，排卵当天及排卵前3天怀孕机会较高，其中排卵前一天怀孕的概率最大，排卵后第一天成功率很低（见图1）。为什么会这样，老司机们会问不应该是排卵当天应该最高吗？我们知道射精后，精子在体内可能存活1-3天，卵子排出后可存活1-2天，据此，可以推算排卵前3天同房和排卵后2天应该容易怀孕。但是，考虑到精子和卵子排出体外后，都有一个老化过程，其中卵子的老化非常快，有数据表明超过16小时，卵子虽然可以存活，但几乎失去了受精能力，这也是为什么做试管婴儿时，取卵后不超过4小时就要使用的原因。此外，排卵后，女性宫颈粘液会发生变化，不利于精子进入子宫内，和卵子碰面。因而，排卵前一天同房，精子活力较好，当新鲜的卵子一排出就可以受精了，而排卵当天，一般是在排卵后同房（不可能一排卵就立马同房吧，基本都有等到晚上回家才啪啪啪），由于卵子老化比较快，等到同房时，卵子可能错过了最佳的受精时间，故怀孕概率会下降。

图1 原图引自Stanford JB, White GL, Hatasaka H. Timing intercourse toachieve pregnancy: current evid

知道了这些，那就是告诉我们只有提前预测排卵时间，才可能增加怀孕机会！下面来看看都有哪些常用方法可以预测排卵，见图2！

图2 不同测排卵方法比较

做个小结，对于月经周期比较规律的女性，可以采用月经周期推算方法（网上有很多的计算公式）或基础体温监测法，确定自己的易孕期。对于月经周期不规律的女性，可以使用排卵试纸或阴道分泌检测的方法，确定自己的易孕期。对于试用了以上方法，半年以上不能怀孕的夫妇，需要到医院就诊检查。

此外，还要回答一个关键问题，知道了易孕期，是每天都啪啪啪，还是隔天啪啪呢？下面我们来看下数据，半年内，每周性生活频率大于3次的怀孕几率最高，见图2。

图2 原图引自李宏军，李汉忠主译. 男科学-男性生殖健康与功能障碍（第3版）

未采取避孕措施，6个月内怀孕妇女每周的同房频率与怀孕率间的关系

那岂不是说同房越频繁，成功率越高，个人认为因人而异。一般来说，每天同房，会引起精子数量减少，但对于精液质量本身就很好的男性（精液常规精子密度的及格线为15百万/ml，如果精子密度超过及格线3倍以上，个人经验，尚需临床证据），同时精力充沛和时间允许的情况下，在易孕期，可以一天一次。而对于本身精液质量刚刚及格的男性，在易孕期，可以隔天一次，增加怀孕机会。

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