前列腺介入导管用法（勃起障碍不妨试试安装）

性功能堪称男性全身健康的“风向标”。中华医学会男科学分会候任主委、中山大学附属第一医院男科主任邓春华教授举例说，比如心血管疾病发病初期，早在心脏症状出现之前，性功能已发出“警报”。又如，“阳痿”就属于中重度的勃起功能障碍（ED），常令男性自尊心受挫。其实，目前ED患者首选治疗方式为口服PDE5i类药物（即“伟哥”）。然而，临床上有近三成患者吃“伟哥”无效，可以考虑采用海绵体注射、尿道给药；如果还不行，不妨考虑安装生殖器“助勃器”。

目前，国际公认的ED治疗方法包括三线：一线是心理治疗和行为疗法、口服PDE5i类药物以及真空负压吸引；二线是海绵体注射、尿道给药；三线治疗也就是生殖器假体植入，也就是所谓的“助勃器”。

邓春华介绍，海绵体注射是需要在每次过性生活时由患者或伴侣来自行注射。尽管效果不错，但临床发现，长期使用易造成海绵体纤维化，出现硬结。此外，海绵体注射后，一些患者可能出现超过四个小时的异常勃起。而在这种情况下，海绵体长时间充血可出现病变，进一步损害勃起功能。此外，有些比较敏感的人不能忍受注射时的疼痛，也不适合长期采用。尿道给药虽然没有上述缺点，但治疗效果一般。

另外，为解决海绵体硬结、异常勃起等问题，生殖器假体技术应运而生。比如最新的助勃器由高分子材料制成，包括有可置于盆腔内的“储液库”，内装50-100毫升生理盐水，两支置于海绵体内的圆柱体以及置于阴囊内的水泵，整个系统密闭，由导管连接。患者行房前，只需手动按压水泵的开关，即可将生理盐水泵至圆柱体内，完成勃起，自行调控硬度和勃起时间。由于采用了新型抗菌材料，新技术操作简便，故障率明显降低。

此外，助勃器通常并不影响生殖器的外观、感觉、性欲以及射精功能，正常刺、撞击时不会受损。通常手术后10天到14天，患者可开始练习启动泵，手术后两个月可正常过性生活，但安装后需要注意避免膀胱穿刺、尿道手术。

文|健康养生周刊

编辑姚赞原