车祸被撞多处骨折需要做手术(小伙车祸后抽搐)
我们离死神究竟能有多近?很多人可能压根就没想过这个问题。
对于23岁的童童来说,他的人生才刚刚开始,却已经被判了死刑。在听到自己的生命只有几个月时,他无比平静,可能是无奈,可能是震惊,也可能是从生到死的巨大转变让他无法接受。
患者男,23岁,大学毕业的第二年便做到了部门主管的位置,可以说是未来可期。
和现在的很多年轻人一样,患者性格开朗,平日里和同事们关系很好,用现在网上很火的一句话来形容就是“社交牛逼症”。
三个星期前的周五晚上,患者和同事们约了一场火锅,也是自那晚开始,他发现自己的身体出现了一些异样。
先是在吃午饭时,他无缘无故吐了出来,吓坏了一旁的同事。此后的几天里,患者几乎没有食欲,甚至头也开始疼痛起来,以前生龙活虎的一个人现在却变得越来越乏力。
因为是那晚吃完火锅后出现的这些症状,患者怀疑是火锅店的食材不干净导致的寄生虫感染,再加上上网搜了一下发现自己的症状和寄生虫感染很相似,于是赶到医院做了粪便寄生虫检查。
检查结果为阴性,也就是说没有发现寄生虫卵,没有感染寄生虫。那又是什么原因呢?
因为出现症状前,连续加班了好几天,所以患者又怀疑自己是累的,便请了两天假准备在家好好休息休息。
就在这期间,患者出事了。
当时,患者骑车出门准备买早餐,和逆向行驶来的一辆电动车发生了碰撞。因为碰撞得十分轻微,对双方都没有造成什么损伤,因此两人协商后便各自离开了。
可就在患者回家后,却明显感觉到骨头开始疼痛。
“会不会是刚刚撞伤的?”患者仔细回想一个小时前发生的事故,却怎么也想不起来细节。好在疼痛不是很剧烈,便没放在心上。
两周前,患者发现自己的骨疼愈发明显,甚至已经到了难以忍受的地步。且食欲也变得很差,身体越来越虚弱,在公司上卫生间时,甚至因为肢体抽搐把新来的实习生吓得一下午都不敢和他说话。
恰好这时患者的母亲从外地过来看他,看着儿子这样,当妈的自然不放心,好说歹说才说服他去医院检查。
其实医生最怕的就是头痛恶心,因为这些症状太常见了。急诊小刘在听完患者的症状描述后,第一反应是上呼吸道感染,因为上呼吸道感染可以表现为头痛、骨头疼痛,且这也是最为常见的病因。
于是安排患者去做血常规和急性反应蛋白,可结果显示白细胞并没有增高或下降,中性粒细胞绝对值也没有改变,蛋白反应也没什么特殊变化,也就是说基本可以排除上呼吸道感染了。
“你是做什么工作的?”
“电商啊,就是现在很火的直播带货,您要是有时间可以来我们直播间看看...”患者虽然浑身不舒服,却依然很活泼。
“那你这个工作需要久坐吧?很可能是颈椎病。”其实急诊小刘之所以问患者做什么工作的,是怀疑患者有颈椎病导致的脑供血不足,引发的头痛恶心。
“这样,你去做个CT看看。”
“CT就不用了吧,要是颈椎病我以后注意点就行了,不用那么麻烦了...”患者边说边用脚摩擦着地面。
“你这孩子怎么这么不懂礼貌,坐下这一会都不能消停点。”患者母亲可能也发现了儿子的举动,连忙训斥起患者。
“脚怎么回事?”小刘下意识地问了一句。
“就是我脚上这个痣前阵子破了,现在又痛又痒...”患者不紧不慢说着。
“赶紧把鞋脱了我看看!”多年的急诊经验,让小刘意识到这颗痣可能有问题。
患者脱下鞋子,只见其右脚上长了一个像“鸡眼”一样的黑痣,黑痣有黄豆那么大且已经溃破。
更重要的是这颗黑痣中间凸起,不仅结痂,且四周边缘不规则,因为位置特殊,不像是“善茬”。
再联想到患者的一系列症状,一股不祥的预感涌上心头:“你身上其他部位还有这种痣吗?”
“有啊,腰上面就有一个。”
“大事不好!”急诊小刘心里开始祈祷,千万不要是猜测的那样。
“你把裤腰带揭开我看看。”虽然患者表现得有点难为情,但看到医生表情严肃后,也没说什么。
果然,在患者的腰上还有一颗十分类似的黑痣。
“你这很可能是黑色素瘤,需要进行活检。”综合视诊和触诊,急诊小刘给出了自己的猜测。
随后的病理结果证实了最初的判断,患者脚上和腰部的黑痣就是恶性黑色素细胞瘤。综合患者有头痛、恶心、乏力、骨痛等症状,高度怀疑已经发生转移。
几天后,患者的头部磁共振和全身骨扫描结果出来了,就连见多识广的急诊医生小刘也很少见到这样的结果:因为长期未重视,导致患者身上的恶性黑色素瘤已经发生了脑转移和骨转移。
恶性黑色素瘤一旦发生转移,说明已经进入晚期,一般来说生存期不会超过一年。再加上患者综合脑转移和骨转移,情况只会更加糟糕。
不被重视的“癌王”!
我们都知道胰腺癌被称为“癌王”,殊不知黑色素瘤作为所有皮肤肿瘤中最严重的肿瘤,再加上恶性程度高,也有“癌王”的称号。
更残酷的是,一旦身体上的黑色素瘤发生转移,只有约23%的人可以活过5年!
所以,早期诊断和治疗显得格外重要。
如何判断身上的痣是否安全?
①大多数痣是对称的,如果某个对称的痣突然变得不对称了,一定要重视;
②正常的痣边界十分光滑且与皮肤边界很清晰,如果某个痣短期内变得边缘不光滑,要警惕;
③正常痣一般直径不会太大,如果某个痣直径超过6mm,要重视;
④如果发生恶变,痣可能会隆起且表面变得不均匀;
⑤痣如果发生恶变,颜色可能会突然变深、变浅或者变色,尤其是蓝色的痣,癌变可能性更高。
3个部位的痣要小心!
首先是容易被晒部位的痣,因为长期受紫外线照射,很容易癌变。
其次是有创伤部位的痣,比如曾经被扎伤、烧伤或者其他外力伤导致的伤害,突然间出现了色素,且没有消失迹象,也要重视。
最后是容易摩擦部位的痣,比如脚底、腰部、口腔、手掌和生殖器等。
大家有任何疑问,可以留言交流哦~
,免责声明:本文仅代表文章作者的个人观点,与本站无关。其原创性、真实性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容文字的真实性、完整性和原创性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并自行核实相关内容。