耻骨与髋臼骨折保守治疗饮食搭配（近3万人队列研究）

近日，英国利兹大学的食品科学家发现，对于女性来说，增加蛋白质的摄入量是女性降低髋部骨折风险的一种方式，此外，每天增加105克乳制品、240毫升牛奶和260毫升茶也与降低髋部骨折风险相关，这对制定降低髋部骨折风险的饮食具有参考意义。

01 研究背景

髋部骨折是老年妇女中最常见的骨折之一。全球每年约有160万例病例发生，而且发病率还在上升。髋部骨折发生后，人的活动能力和独立性下降，同时并发症风险增加，导致健康相关生活质量下降和死亡率增加。

现有研究表明，通过饮食调整有可能降低风险。人们越来越认识到蛋白质、钙和维生素D对骨骼健康和肌肉功能的重要性。实验证据表明，同时补充钙和维生素D可降低髋部骨折的风险，但特定食物和营养素的饮食摄入对髋部骨折风险的影响程度仍不清楚。此外，身体质量指数（BMI）与髋部骨折风险正相关。食物、营养和髋部骨折风险之间的联系也可能因此不同。

英国利兹大学的该项研究旨在调查英国妇女队列研究（UKWCS）中食物和营养摄入与髋部骨折风险之间的关系，并确定这些联系是否同BMI有关。

02 研究概述

UKWCS是一项前瞻性队列研究，研究对象为1995年至1998年间通过邮寄问卷在英国招募的35,372名中年女性（招募时年龄为35-69岁），最终经过排除，26,318名女性参与了这项研究。

下表总结了研究期间招募队列中有和无髋部骨折的参与者的特征。在研究中，学者观察了822例髋部骨折病例，总发生率为3.1%。平均而言，髋部骨折的女性招募年龄较大，病例组的平均年龄为62.1岁，非病例组的平均年龄为51.8岁。

UKWCS中受试者髋部骨折发生率的特征

（图片源自论文）

研究发现：

在调查的主要食物和营养素中，饮食蛋白质摄入量每天增加25克可以使髋部骨折风险降低14%。每天多喝一杯茶或咖啡也与髋部骨折风险呈负相关。脂肪摄入量每天增加10克与较高的髋部骨折风险有关。

食物、营养素的摄入与髋部骨折风险之间的关系

（图片源自论文）

身体质量指数BMI的结果表明，每天摄入蛋白质量增加25克与体重较轻女性髋部骨折风险降低相关，但对健康或超重女性影响较小。并且，仅在轻体重的女性中，每天钙的摄入量增加300毫克与髋部骨折风险降低相关。同时，每天增加105克乳制品、240毫升牛奶和260毫升茶也与降低髋部骨折风险相关。

按BMI划分的食物、营养素的摄入与髋部骨折风险之间的关系

（图片源自论文）

除了利兹大学的该项研究外，中山大学研究团队也曾探究中国老年男性和女性膳食蛋白质摄入量对髋部骨折风险的影响作用，其比较了膳食总蛋白质和不同蛋白质来源（占总能量的百分比），包括动物和植物蛋白质、优质蛋白质（动物、大豆、坚果、鸡蛋知道和乳制品）以及大豆食品和乳制品中的蛋白质对髋部骨折风险的影响，结果显示多食用膳食总蛋白可能可以降低髋部骨折风险；较高的动物与植物蛋白摄入可能可以显著降低男性和女性髋部骨折风险，且动物蛋白优于植物蛋白。

来源：BME康复工程分会、生物谷

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图文编辑：夏千童、肖鑫鑫 责任编辑：王晶

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